MAGEN-BOTOX

Fettleibigkeit bleibt ein ernstes Gesundheitsproblem, dessen Häufigkeit weltweit zunimmt. Es werden weiterhin verschiedene chirurgische Techniken, medikamentöse Behandlungen und nicht-operative endoskopische Verfahren zur Kontrolle der Fettleibigkeit erforscht. Laut den derzeit verfügbaren wissenschaftlichen Daten sind chirurgische Eingriffe die effektivste und langfristigste Behandlungsform bei Fettleibigkeit.

Botulinumtoxin ist ein Toxin, das von dem Bakterium Clostridium botulinum produziert wird und vorübergehende Entspannung der Muskeln verursacht. Es wird seit langem bei Menschen zur Behandlung von Schielen, Muskel-Dystonien und in kosmetischen Anwendungen eingesetzt. Seine Wirksamkeit wurde im gastro-intestinalen System bei Achalasie und Analfissuren nachgewiesen. Da es bei Anwendung im Magen die Magenentleerung verzögert, wird angenommen, dass es auch als gewichtsreduzierende Methode in der Fettleibigkeit verwendet werden kann.

In Tierversuchen wurde festgestellt, dass die Anwendung von Botox zu Gewichtsverlust führt. Bei endoskopischer Injektion in das Magengewebe gibt es Verzögerungen in der Magenentleerung und eine Verringerung des Appetits. In menschlichen Studien wurden jedoch widersprüchliche Ergebnisse erzielt. Es gibt sowohl Veröffentlichungen, die zeigen, dass Botox Gewichtsverlust bewirken kann, als auch solche, die dessen Wirksamkeit in Frage stellen. Die alleinige Gewichtsreduzierende Wirkung konnte nicht nachgewiesen werden. Die in einigen Studien mit Botox erzielten Gewichtsverlustquoten sind gering und scheinen stärker von der angewandten Diät abhängig zu sein.

Die relativ einfache Durchführbarkeit des Verfahrens, die Rückführbarkeit, die Tatsache, dass keine Operation erforderlich ist, sowie die sehr niedrige Rate an Nebenwirkungen haben das Interesse an dieser Anwendung erhöht. Im Allgemeinen werden keine schwerwiegenden Nebenwirkungen beobachtet. Allerdings ist zu beobachten, dass mit zunehmender Anzahl der Anwendungen auch die Komplikationszahlen zunehmen.

Bezüglich der Anwendung bei nicht-fettleibigen Indikationen hat die FDA darauf hingewiesen, dass Nebenwirkungen wie Atemstillstand und Tod auftreten können. Die bei der Magen-Botox-Anwendung verwendeten Dosen variieren zwischen 100 und 500 Einheiten. Es gibt keine Einigkeit über das Anwendungsgebiet und die Technik. Botulinumtoxin wird endoskopisch in das Magenmuskelgewebe oder in die Submukosa injiziert. Eine Anwendung in hohen Dosen kann dazu führen, dass das Toxin in den Blutkreislauf gelangt und systemische Nebenwirkungen auftreten. Es ist auch bekannt, dass anatomisch und technisch falsche Anwendungen zu verschiedenen Komplikationen führen können. Daher wird empfohlen, das Verfahren von erfahrenen Fachleuten unter geeigneten Bedingungen durchzuführen.

BOTULISMUS

Botulismus ist eine Art von Vergiftung, die durch das Toxin, das von Clostridium botulinum produziert wird, verursacht wird. Bei Menschen tritt dies meist in Form einer Lebensmittelvergiftung auf, die aufgrund von Bakterienwachstum in schlecht zubereiteten Konserven und dem von diesen produzierten Toxin entsteht.

Es kann auch nach einer Magen-Botox-Anwendung auftreten. Auch nach einer Anwendung in hohen Dosen des Toxins kann ein ähnliches klinisches Bild auftreten. Nach Injektionen in hohen Dosen oder unangemessenen Injektionen gelangt das Toxin in die systemische Zirkulation und es treten systemische Effekte auf. Das Toxin beeinträchtigt die neuromuskuläre Kommunikation und führt zu Muskelschwäche und Lähmungen. Folgende Symptome können daraus resultieren:

• Verschwommenes oder doppeltes Sehen
• Mundtrockenheit
• Schwierigkeiten beim Sprechen und Schlucken
• Verringerte Herzfrequenz
• Niedriger Blutdruck
• Atembeschwerden
• Muskelschwäche
• Unerwartete Hautfarbveränderungen
• Störungen des Schwitzens
• Bauchschmerzen
• Übelkeit, Erbrechen und Verstopfung

Diese gehören zu den allgemeinen Symptomen. Wenn bei Patienten nach einer Magen-Botox-Anwendung diese Symptome beobachtet werden, sollte so schnell wie möglich ein Gesundheitsdienstleister aufgesucht werden. In der Behandlung werden Antitoxine und unterstützende Therapien eingesetzt.